Nimi (ees- ja perekonnanimi): *

Sünniaasta: *

Vali sugu: *
---MeesNaine

Vali distants: *
MinirullLasterullJuuniorite rullPõhiklass(PRO) rullRahvarullVeteranide rull

Elukoht (maakond): *

Võistkonna nimi: *

Kontakt e-mail: *

Kontakt telefon: *

Registreerimine kinnitatakse, kui olete täitnud alloleva ankeedi ning tasute oma osavõtutasu Rakvere Bont Rulluisuklubi arvelduskontole EE142200221055791774. Palume makse SELGITUSSE märkida "VÕISTLUS, EES- JA PEREKONNANIMI"! Lastele, kes võtavad osa MINIRULList, on osavõtt TASUTA. Lasterullist ja juuniorite rullist osavõtjatele on osavõtutasu 5 EUR. Põhiklass(PRO) rullist, rahvarullist ja veteranide rullist osavõtjatele kehtib osavõtutasu 10 EUR.